■ 산림기술 진흥 및 관리에 관한 법률 시행규칙 [별지 제12호서식]

산림기술자 자격증 기재사항 변경신청서

※ 바탕색이 있는 난은 신청인이 적지 않습니다.

접수번호

접수일시

처리일

처리기간  즉시

신청인

성명

주소

(전화번호:                        )

자격 종류 및

등급

기재사항

변경

변경 전

변경 후

「산림기술 진흥 및 관리에 관한 법률 시행규칙」 제7조제2항에 따라 위와 같이 산림기술자 자격증 기재사항의 변경을 신청합니다.

년      월      일

신청인

(서명 또는 인)

수탁기관의 장 귀하

첨부서류

1. 산림기술자 자격증

2. 변경사항을 증명하는 서류

수수료

없음

처 리 절 차

신청서 작성	□	접 수	□	변경사항 기재	□	결 재	□	정보체계 등재	□	자격증 반환
신청인		처리기관 (수탁기관)		처리기관 (수탁기관)		처리기관 (수탁기관)		처리기관 (수탁기관)		처리기관 (수탁기관)

210mm×297mm[백상지(80g/㎡) 또는 중질지(80g/㎡)]